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Richiesta visita medico-sportiva per uso scolastico

Gli Istituti Scolastici devono compilare il sottostante modulo online per richiedere una visita medico-sportiva non agonistica per i propri studenti.

Per ulteriori informazioni, gli Istituti Scolastici possono chiamare la Medicina dello Sport ai numeri:

  • Arezzo (Zona Aretina) 0575 255815
  • Arezzo (Zona Valdarno) 055 9106730
  • Grosseto 0564 485573
  • Siena 0577 536074

RICHIESTA DI VISITA MEDICO-SPORTIVA NON AGONISTICA

I dati richiesti hanno come unica finalità la richiesta di visita sportiva per uso scolastico.
Tutti i campi sono obbligatori.

il Dirigente scolastico
(indicare il Preside della scuola o la persona delegata che compila il form in sua vece):
pienamente consapevole delle conseguenze di dichiarazioni mendaci
CHIEDE
una visita medico sportiva e il rilascio dell’attestato di idoneità alla pratica sportiva NON AGONISTICA, a norma del D.M. 28.2.83 e della L.R. 9.7.2003 n.35, per il proprio allievo:
(dati del minore per il quale si richiede la visita)
indicare anche la Provincia
indicare l'indirizzo completo

Informativa per il trattamento dei dati personali
INFORMAZIONI SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
Ai sensi dell’articolo 13 del Regolamento (UE) 2016/679 Regolamento generale sulla Protezione dei Dati-RGPD

Richiesta visita medico-sportiva per uso scolastico

La presente informativa viene resa con riferimento al trattamento dei i dati personali da inserire al momento della compilazione del form messo a disposizione in questa pagina per richiedere la visita medico-sportiva per uso scolastico.

La presente informativa “breve” nel rispetto del criterio di progressività è da considerarsi integrativa dell’informativa generale sul trattamento dei dati da parte dell’Azienda consultabile sul sito istituzionale www.uslsudest.toscana.it, sezione Privacy-Privacy in Azienda.

Il trattamento risponde a:
- motivi di interesse pubblico rilevante in base al combinato disposto:
- dell’art. 6,paragrafo 1, lettere c) ed e) del RGPD
- dell’art. 9, paragrafo 2 lettera g) del RGPD
- dell’art 2 sexies d.lgs 196/2003, lett. t) e v)

I dati personali oggetto di trattamento sono dati anagrafici (es. nome, cognome, codice fiscale, indirizzo), eventuali dati delle categorie particolari, dati di contatto (numero telefonico, indirizzo email).
I dati relativi alla connessione (indirizzo Ip client, durata connessione) non saranno trattati direttamente dal personale della struttura competente per la richiesta di visita sportiva né saranno oggetto di conservazione.
Il conferimento dei dati richiesti nel form è facoltativo, tuttavia la loro mancata indicazione non consente di prendere contatto con l’Azienda, per effettuare la richiesta di visita sportiva, tramite tale ulteriore modalità messa a disposizione sul sito.

I dati saranno trattati:
- prevalentemente con l’ausilio di mezzi elettronici o comunque automatizzati e trasmessi attraverso reti telematiche nel rispetto della normativa vigente anche attraverso l’adozione di misure tecniche ed organizzative adeguate a garantire un livello di sicurezza idoneo rispetto alla tipologia dei dati trattati;
- esclusivamente da personale autorizzato, specificamente istruito e formato (dipendenti, altro personale che opera in Azienda, soggetti esterni con cui l’Azienda collabora e individuati quali Responsabili del trattamento). Preposto al trattamento dei dati è il Direttore della Medicina dello Sport.

I dati trattati non saranno comunicati ad altri Titolari del trattamento se non nei casi previsti da legge o da regolamento. I dati non saranno in alcun modo diffusi. Non è previsto il trasferimento dei dati a Paesi terzi. A tali dati non sono applicati processi decisionali automatizzati, compresa la profilazione di cui all’art. 22 del RGPD.

I dati saranno conservati per il tempo necessario al perseguimento delle finalità per le quali sono stati raccolti e trattati, fatto salvo il maggior tempo necessario per adempiere ad obblighi di legge in ragione della natura del dato o del documento o per motivi di interesse pubblico o per l’esercizio di pubblici poteri, tenuto conto anche di quanto previsto dal vigente Massimario aziendale per la conservazione e lo scarto degli atti d’archivio.

L’interessato ha diritto di:
- ottenere in qualsiasi momento informazioni sull’utilizzo dei suoi dati;
- accedere ai suoi dati personali;
- chiederne la rettifica o l’integrazione;
- chiedere, in alcune ipotesi previste dalla normativa, la limitazione del trattamento;
- opporsi al trattamento dei dati personali che la riguardano;
Per esercitare tali diritti può essere inviata richiesta al Titolare o al Responsabile della protezione dei dati personali i cui dati di contatto sono sotto riportati. Il modulo per l’esercizio dei diritti è pubblicato nel sito web aziendale www.uslsudest.toscana.it nella sezione “Privacy in Azienda-Documentazione aziendale-Modello esercizio diritti in materia di protezione dei dati personali".
L’interessato che ritenga che il trattamento dei suoi dati personali avvenga in violazione di quanto previsto dalla disciplina in materia di protezione dei dati personali ha il diritto di proporre reclamo al Garante, come previsto dall’art. 77 del Regolamento (UE) 2016/679, o di adire le opportune sedi giudiziarie ai sensi dell’art. art. 79 del Regolamento citato.

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